Desde o Congresso Brasileiro de Controle de Infecção e Epidemiologia Hospitalar, realizado em Belo Horizonte (2016), a Diretoria da AMECI tem discutido sobre Critérios Diagnósticos de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (IRAS). Do ponto de vista epidemiológico, a padronização dos conceitos é imprescindível, pois, sem uma padronização, não há como avaliar os dados.
A AMECI está recomendando que sejam usados os Critérios Diagnósticos de IRAS definidos pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), de 2017.
Para usar os conceitos da ANVISA, quais mudanças são necessárias? Para quem já utiliza conceitos do CDC, principalmente para aquelas instituições que começaram a fazer vigilância pelo antigo sistema NNIS do CDC, alguns sítios principais de infecção deixam de existir. São basicamente infecções não cirúrgicas:
A ANVISA codifica e padroniza quinze infecções, cujos códigos equivalentes no sistema NNIS/NHSN (CDC) não precisam ser necessariamente alterados. É claro que os conceitos devem ser aqueles preconizados pela ANVISA, o que não precisa mudar são os códigos de quem já trabalha com os sistemas do CDC:
| Sítio principal | Código NNIS/NHSN (CDC) |
| Infecção de Sítio Cirúrgico | SSI |
| Infecção primária da corrente sanguínea – laboratorialmente confirmada | BSI |
| Infecção primária da corrente sanguínea – laboratorialmente confirmada associada a dano de barreira mucosa |
BSI |
| Pneumonia relacionada à assistência à saúde | PNEU |
| Traqueobronquite sem evidência de pneumonia | LRI |
| Empiema e derrame pleural parapneumônico complicado associados à pneumonia | LRI |
| Infecção do trato respiratório superior: faringite, laringite, epiglotite | EENT-UR |
| Infecção do trato respiratório superior: sinusite | EENT-SINU |
| Infecção do trato urinário relacionada à assistência à saúde | UTI |
| Outras infecções do sistema urinário | UTI |
| Infecção em ouvidos, nariz, garganta e boca | EENT |
| Infecção no sistema cardiovascular | CVS |
| Infecção de pele e tecidos moles | SST |
| Infecção do trato gastrointestinal | GI |
| Infecção do trato reprodutivo | REPR |
Além de padronizar os conceitos diagnósticos de quinze infecções, a ANVISA também traz outras definições conceituais importantíssimas. Critérios para se associar uma sepse primária a cateter venoso central, para se associar uma pneumonia ao ventilador ou uma infecção urinária ao cateter vesical de demora também estão definidos, além de outras questões epidemiológicas fundamentais para a vigilância das IRAS.
Diretoria AMECI
